임상 최면의 새로운 과학 발견

수십 년간의 데이터와 그 효과를 뒷받침하는 새로운 연구를 통해 실무자들은 특정 상태를 치료하기 위해 최면을 수용하고 있습니다.

 

최면의 새로운 발견

몇 년 전, 심리학 대학원생이었던 Amanda Barnier 박사는 사람들에게 우표가 붙은 엽서 더미를 주고 앞으로 몇 달 동안 매일 하나씩 보내달라고 요청하는 두 가지 실험을 했습니다. 그녀는 한 무리의 사람들에게 자신에게 부탁의 의미로 카드를 우편으로 보내달라고 요청했습니다. 다른 그룹에게는 카드를 보내라는 최면 후 제안을 실시했습니다. 두 그룹 모두 카드 더미가 다 떨어질 때까지 매일 카드를 우편으로 보낼 가능성이 동일했습니다. 그러나 그녀는 그들의 동기와 경험이 상당히 다르다는 것을 발견했습니다( Psychological Science , Vol. 9, No. 4, 1998 ). 그녀가 그녀에게 부탁을 한 사람들은 그 행동에 대한 내부 설명을 가지고 있었습니다. 현재 호주 맥쿼리 대학교에서 인지과학 교수이자 연구 성과 및 개발 담당 부총장인 바니에(Barnier)는 “그들은 나의 사회적 요청을 따르기로 결정했다고 느꼈습니다.”라고 말했습니다. “최면에 걸린 사람들은 그것이 그들이 만나야 할 강력한 충동이라고 느꼈습니다. 최면은 그 행동을 더욱 무의식적으로 느끼게 만들었습니다.”

 

그 이후로 최면의 힘을 연구해 온 Barnier는 개인 주체에 대한 감각이 감소하여 임상 최면이 심리 치료 및 행동 변화에 있어 강력한 도구가 되는 이유일 수 있다고 말했습니다. “그 사람의 저자 의식을 바꾸면 그 사람의 노력이 외부적으로 변하게 됩니다. 최면은 변화를 더 쉽게 만들어 과정을 시작합니다.”

최면은 심리치료 분야만큼이나 오래되었지만, 오늘날 그 증거 기반을 지적하는 옹호자들은 그것이 새로운 시각과 훨씬 더 많은 청중을 가질 가치가 있다고 말합니다. "최면에는 때때로 실무자가 그것의 현대적 타당성을 이해하기 어렵게 만들 수 있는 특정한 역사적 신비가 있습니다"라고 캘리포니아 롱비치의 임상 심리학자이자 APA Division 30(심리 최면 협회)의 회장인 PsyD David Godot는 말했습니다. 실제로 임상 최면은 심리 치료에서 분명한 이점을 가지며 통증 관리, 불안, 우울증, 수면 등과 같은 영역에서 결과를 개선합니다. Godot는 “지난 수십 년 동안 최면과 그것이 연구 및 실습에 미치는 이점을 이해하는 데 엄청난 발전이 있었습니다.”라고 말했습니다.

 

의식 편집

Division 30에서는 최면을 "제안에 대한 반응 능력이 향상되어 특징적으로 집중된 주의와 감소된 주변 인식을 포함하는 의식 상태"로 정의합니다. 그러나 최면의 정의는 거의 한 세기 동안 논쟁의 주제였습니다. 일부 전문가들은 최면 유도가 의식 상태를 변화시킨다고 믿는 반면, 다른 전문가들은 이것이 주의의 전환만큼 뚜렷한 상태는 아니라고 주장합니다. 그러나 논쟁의 양쪽 전문가들이 동의하는 것은 최면이 사람들에게 제안을 할 수 있는 특별한 종류의 집중된 주의를 가능하게 한다는 것입니다.

최면요법에서 임상의는 내담자가 초점을 바꾸고 더 깊은 이완을 하도록 격려하는 음성 프롬프트인 최면 유도로 시작합니다. 그런 다음 임상의는 내담자가 원하는 변화를 향해 나아갈 수 있도록 치료적 제안을 제공합니다. "우리의 뇌는 환경으로부터 정보를 흡수하고 이를 이전의 믿음, 경험 및 기억과 결합하여 순간의 의식적 경험을 형성합니다."라고 스탠포드 대학의 임상 신경심리학 박사후 연구원이자 미국 의과대학 총장 당선자인 Afik Faerman 박사는 말했습니다. Division 30. “최면은 우리의 뇌가 의식적 경험을 편집하는 하나의 맥락입니다. 최면 세션의 진행자로서 나는 그러한 경험을 편집하는 방법에 대한 지침을 제공할 수 있지만 내 제안에 따라 행동하는 것은 그 사람에게 달려 있습니다.”

 

이러한 제안은 최면을 명상 및 마음챙김 기반 개입과 차별화하는 요소입니다. 마음챙김과 최면 모두 집중된 주의의 중추를 기반으로 합니다. 그러나 마음챙김은 비판단적인 인식과 수용을 목표로 합니다. “최면요법에는 몇 가지 중요한 이점이 있습니다.”라고 뉴욕 시 아이칸 의과대학 행동 종양학 센터 소장이자 심리학 교수인 Guy Montgomery 박사는 말했습니다. 그는 환자의 통증을 줄이기 위해 임상 최면을 사용하고 연구하고 있습니다. 암 환자. “명상은 문제를 받아들이는 데 도움이 되는 반면, 최면은 사람들이 문제에 대해 뭔가를 하기 위해 변화를 만들 수 있게 해줍니다.”라고 그는 말했습니다.

 

최면 후 암시가 사람의 인식에 주는 영향

연구에 따르면 최면 후 암시가 인식과 행동에 놀라운 변화를 가져올 수 있다는 증거가 나타났습니다.

두 가지 고전적이고 다채로운 연구는 최면 제안의 힘을 보여줍니다. 그 중 하나는 몬트리올에 있는 McGill University의 인지 신경과학자인 Amir Raz 박사와 동료들은 최면이 참가자들에게 쓰여진 단어의 글꼴 색상을 지정하도록 지시하는 인기 있는 실험실 작업인 Stroop 효과를 방해할 수 있음을 보여주었습니다. 이러한 단어가 색상 이름이고 단어와 글꼴 색상이 달라서 서로 간섭할 때 사람들은 훨씬 더 느리게 반응하고 더 많은 실수를 합니다(예: 빨간색 글꼴로 작성된 "blue"라는 단어). 그러나 최면 가능성이 높은 참가자에게 최면 상태에서 텍스트가 아닌 글꼴 색상에만 주의를 기울이도록 지시했을 때 Stroop 간섭 효과는 사라졌습니다. 이 연구는 여러 실험실에서 여러 번 반복되었습니다. 최근의 한 예에서는 최면 자체가 스트루프 효과를 제거하지 못했지만 최면 후 암시가 제거되었음을 보여주었습니다. 이는 뇌전도(EEG)로 확인된 결과입니다.. 이러한 발견은 최면이 독서와 같은 자동 과정에서도 인지에 하향식 영향을 미칠 수 있는 방식에 대한 생생한 예를 제공합니다.

 

또 다른 실험에서 스탠포드 대학의 정신의학과 행동과학 교수인 David Spiegel 박사와 동료들은 참가자들에게 회색조 이미지를 볼 때 색상을 볼 것을 제안했습니다. 뇌 스캔 결과, 눈앞의 사진에는 회색 음영만 포함되어 있음에도 불구하고 뇌의 색상 처리 영역이 밝아지는 것으로 나타났습니다.

두 연구 모두 "최면 가능성이 높은" 사람들, 즉 최면에 빠르고 쉽게 걸리고 최면 제안에 강하게 반응하는 사람들을 테스트했습니다. Spiegel의 연구에 따르면 최면 가능성이 높은 사람들은 의사 결정 및 작업 기억과 같은 실행 기능을 관리하는 중앙 실행 네트워크와 중요한 우선 순위를 지정하는 돌출 네트워크 간에 더 많은 기능적 연결성, 즉 본질적으로 더 많은 의사소통을 가지고 있는 것으로 나타났습니다. 들어오는 정보. Spiegel 연구실의 박사후 연구원인 Faerman은 "우리는 최면 가능성이 높은 개인의 실행 네트워크가 최면 중에 주의가 가는 방향을 조절하는 더 큰 능력을 가지고 있다고 믿습니다."라고 말했습니다.

 

 

최면 가능성은 정규 분포를 따르는 특성으로 나타납니다. 10~20%의 사람들은 최면에 잘 걸리지 않으며 거의 ​​같은 비율의 사람들이 반응이 좋습니다. 다른 사람들은 모두 그 사이 어딘가에 속합니다. 간단한 최면 유도 프로필 또는 엘킨스 최면 척도.

그러나 반응성은 다양하지만 대부분의 사람들은 최면으로부터 어느 정도 혜택을 받을 수 있다고 베일러 대학의 심리학 및 신경과학 교수인 ABPP 게리 엘킨스(Gary Elkins) 박사는 말했습니다. "더 높은 범위에 있는 사람들은 더 빨리 반응할 수 있지만 거의 모든 사람이 임상 최면의 후보자가 될 수 있습니다"라고 그는 말했습니다. "사람들이 낮은 범위에 있다면 동일한 결과를 얻기 위해 더 많은 세션이나 연습이 필요할 수 있습니다."

Elkins의 연구에 따르면 임상 최면은 최면 가능성이 특별히 높지 않은 사람들에게도 이점이 있을 수 있습니다. 최근 연구에서 그는 폐경기 여성과 유방암 생존자의 안면 홍조를 치료하기 위한 최면 요법 중재를 테스트했습니다. 한 시험에서 폐경기 여성은 매주 5회 임상 최면 세션 또는 구조화된 주의력 조절 중재를 받았습니다. 최면 그룹에서는 안면 홍조가 74% 이상 감소했다고 보고한 반면, 대조군에서는 안면 홍조가 17% 감소했다고 보고했습니다. 안면 홍조에 대한 객관적인 생리적 모니터링은 최면을 받은 여성의 안면 홍조가 57% 감소한 반면 대조군 참가자의 10% 감소를 보여줌으로써 보고서를 뒷받침했습니다.

 

 

최면이 주는 이점

최면 조합

연구에 따르면 최면 제안은 수면 개선, 스트레스 관리, 금연 등 다양한 행동 건강 문제에 유용할 수 있습니다. 예를 들어, 한 메타 분석에서는 최면이 수면 문제에 대한 유망한 치료법이라는 사실을 발견했습니다. 그리고 우울증에 대한 최면에 대한 메타 분석에서는 최면이 우울증에 대한 탁월한 치료 옵션인 것으로 나타났습니다.

그러나 최면은 그 자체로는 치료법이 아니라고 Elkins와 다른 임상의들은 강조합니다. “최면은 일차적인 개입이 아닙니다. 그러나 그것이 심리 치료에 대한 보조적인 접근 방식으로서 중요한 역할을 한다는 것은 분명합니다.”라고 Elkins는 말했습니다. 그리고 최면을 심리치료적 개입에 포함시키면 그 효과가 더욱 커질 수 있습니다.

30년 전의 연구에 따르면 최면은 인지 행동 치료(CBT)의 효과를 향상시킬 수 있는 것으로 나타났습니다. 업데이트된 메타 분석에 따르면 두 가지를 결합하면 우울증이나 통증 관리에 있어 CBT 단독에 비해 중소 규모이지만 통계적으로 유의미한 이점이 있는 것으로 나타났습니다. 또 다른 분석에서는 최면을 단독으로 사용할 때보다 다른 심리적 개입과 결합할 때 불안을 줄이는 데 더 효과적이라는 사실이 밝혀졌습니다 .

 

통증 완화

임상 최면에 대한 가장 강력한 증거 중 일부는 최근 두 가지 메타 분석에서 입증된 것처럼 통증 조절에 있습니다. 실험적으로 유발된 통증과 최면에 대한 첫 번째 평가된 85개의 대조 연구는 대부분의 사람들에게 의미 있는 통증 완화를 제공했으며 최면 암시 가능성을 높게 평가한 사람들에게 가장 큰 효과를 보였습니다. 별도의 분석에서 연구자들은 임상 통증 치료를 위한 최면에 대한 42개의 대조 연구를 평가했습니다. 그들은 최면이 중간 범위의 평균 가중 효과 크기로 "매우 효과적"이라고 결론지었습니다.

“최면은 급성 및 만성 통증의 양을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.”라고 몽고메리는 말했습니다. 그는 암 환자를 대상으로 한 연구에서 최면이 유방암 치료에 사용되는 약물의 일반적인 부작용인 관절 통증을 줄일 수 있다고 제안하는 향후 연구를 포함하여 일련의 임상 시험에서 최면의 이점을 입증했습니다. 그의 프로그램은 국립암연구소(National Cancer Institute)로부터 자금을 지원받아 환자의 통증 관리에 도움이 되는 최면술을 배우고 싶어하는 모든 암 치료 제공자에게 무료 교육을 제공합니다.

“최면은 효과가 있어요. 그리고 멋진 점은 무작위 시험에서 인종이나 민족으로 인한 영향을 발견하지 못했다는 것입니다. 이는 누구에게나 도움이 될 수 있는 일입니다.”라고 Montgomery는 말했습니다.